DEFINICIÓN
Los gangliones o quistes sinoviales son los tumores benignos más frecuentes en el sistema musculoesquelético.
Pueden originarse de la bolsa que envuelve los tendones, de un ligamento o articulación.
Son más frecuentes en las articulaciones de las manos y los pies pero pueden aparecer en cualquier articulación incluso en rodillas, tobillos, codos, etc.
Los gangliones están usualmente llenos de un material translucido llamado mucina.
CAUSAS
Se han descrito diversas causas para explicar el origen de los gangliones, algunos aparecen luego de un trauma, pero frecuente los pacientes inician con dolor luego de realizar actividades repetitivas con las manos durante un período de tiempo prolongado y luego observan una prominencia de crecimiento progresivo. Pero en la mayoría de pacientes son de origen multifactorial y no tienen una causa específica.
SÍNTOMAS
Los gangliones presentan síntomas de acuerdo a su ubicación y tamaño, cuando crecen lo suficiente pueden limitar el movimiento de las articulaciones o el recorrido de los tendones, frecuentemente aparecen en la región anterior de la muñeca y su ubicación cercana a la arteria o nervio pueden provocar dolor intenso, si se ubican en la región dorsal y crecen lo suficiente provocan compresión de una rama nerviosa sensitiva y esto causa dolor intenso.
Incluso en ocasiones se asocia a parestesias (adormecimiento) o sensación de hormigueos.
DIAGNÓSTICO
La evaluación clínica es fundamental para realizar un adecuado diagnóstico, usualmente son masas redondas, uni o multilobuladas, de bordes bien definidos, algunas móviles a la palpación, con una prueba de transiluminación positiva.
En ocasiones de acuerdo al tamaño es necesario realizar estudios complementarios, como Ultrasonidos o Resonancia Magnética para definir el origen del mismo y el tamaño, lo que se observa es solo la punta del iceberg, ya que los gangliones nacen siempre de estructuras profundas o incluso asociarse a quistes intraóseos.
TRATAMIENTO
El tratamiento inicial depende de los síntomas del paciente y del tamaño del ganglión, se inicia con un ciclo de antiinflamatorios, presoterapia, uso de férulas de reposo, modificación de actividad si se relaciona a sobreuso. Cuando no se resuelven con tratamiento no invasivo y causan dolor, el paciente es candidato para tratamiento quirúrgico.
La cirugía en manos expertas tiene un porcentaje de recidiva sumamente bajo.
¿QUÉ NO DEBE HACER?
Nunca debemos golpear el ganglión ya que esto puede provocar la irritación del nervio que comprime, tampoco se debe inyectar o puncionar sin las medidas de higiene adecuadas, ya que puede causar infecciones.
¡HAGA SU CITA HOY!
Tel: 2228-6495
Traumatología - Cirugía de la Mano 